Trängningar, trängningsinkontinens
Rekommendationerna avser såväl män som kvinnor.
Vid trängningsinkontinens bör i första hand icke-farmakologisk behandling prövas.
Mirabegron (Betmiga) rekommenderas i första hand om man behöver avslappnande effekt i urinblåsan vid fyllnadsfasen, den har inte någon uttalad effekt på ofrivilliga detrusorkontraktioner men har dock en lägre risk för urinretention.
Försiktighet vid behandling av LUTS-besvär som är sekundära till obstruktivitet, då risken för urinretention är hög samt vid behandling av äldre på grund av risk för kognitiva störningar och konfusion (gäller tolterodin, fesoterodin, solifenacin).
Skriv ut provförpackning första gången på grund av risk för låg följsamhet.
Solifenacin | Solifenacin {tand}{äldre}{byta} |
Tolterodin | Tolterodin depotkapsel {tand}{äldre}{byta} |
Fesoterodin | Fesoterodin* depottablett {tand}{äldre}{byta} |
Mirabegron | Betmiga** depottablett |
* Subventioneras endast till patienter som inte nått behandlingsmålet med generiskt tolterodin.
** Subventioneras endast till patienter som provat men inte tolererar antikolinergika. Blodtrycket bör kontrolleras innan insättning och regelbundet under behandling med Betmiga (mirabegron).