Följande riskgrupper rekommenderas vaccination:

• Personer 65 år och äldre.
• Gravida efter graviditetsvecka 16.
• Vuxna och barn över 6 månader med följande sjukdomar eller tillstånd:
  - kronisk hjärtsjukdom
  - kronisk lungsjukdom, såsom KOL och svår astma
  - andra tillstånd som leder till nedsatt lungfunktion eller försämrad hostkraft och sekretstagnation (till exempel extrem fetma, neuromuskulära sjukdomar eller flerfunktionshinder)
  - kronisk lever- eller njursvikt
  - diabetes mellitus 
  - tillstånd som innebär kraftigt nedsatt immunförsvar på grund av sjukdom eller behandling.

Patienter med kraftigt nedsatt immunförsvar riskerar att svara sämre på vaccination och får därmed ett sämre skydd mot influensa. Nära anhöriga rekommenderas därför vaccination. Om anhöriga inte ingår i någon riskgrupp får de själva bekosta vaccinationen. 

För att minska risken för smitta inom vården rekommenderas all personal inom vård och omsorg som arbetar vårdnära att vaccineras mot influensa. 

Region Värmland erbjuder sedan flera år kostnadsfri influensavaccination till all hälso- och sjukvårdspersonal. Bra exempel på interna rutiner för influensavaccination finns på t.ex. medicinkliniken och infektionskliniken i Karlstad. Regionhälsan vaccinerar en del personalgrupper där man inte har möjlighet att ordna det inom sin egen organisation p.g.a. att den medicinska kompetensen saknas. 

Inom kommunal vård och omsorg avgör respektive arbetsgivare om influensavaccination av personal är kostnadsfri. 

Vaccinationskampanjen startar tisdagen den den 3 november. 

För att undvika brist på influensavaccin säsongen 2020/2021 och göra det möjligt att vaccinera personer som tillhör riskgrupperna rekommenderar Folkhälsomyndigheten att följande grupper prioriteras för influensavaccination till och med slutet av november 2020:

• riskgrupper  

• hushållskontakter samt sjukvårdspersonal som arbetar nära personer med kraftigt nedsatt immunförsvar.
• all annan personal inom vård och omsorg som arbetar nära patienter och omsorgstagare med ökad risk för allvarlig influensa, exempelvis på särskilda boenden och inom hemtjänst.

Från och med 1 december kan personer som inte ingår i ovanstående grupper erbjudas vaccination.

Privata vaccinatörer uppmanas att följa Folkhälsomyndighetens prioritering.

När influensan är utbredd i samhället är det inte längre lika meningsfullt att vaccinera. Det kan finnas skäl att vaccinera senare utifrån individuell bedömning. 

Världshälsoorganisationen, WHO, bestämmer i februari varje år hur influensavaccinet för kommande säsong ska sättas samman. Vaccinet innehåller de viktigaste av de influensastammar som cirkulerar i världen och som förväntas nå Europa under vinterhalvåret.

Det är 2020 upphandlat ett fyrvalent vaccin, Vaxigrip Tetra, vilket innehåller följande fyra stammar:

• A/Guangdong-Maonan (H1N1)
• A/Hong Kong (H3N2)
• B/Washington
• B/Phuket

Injektionsteknik vid intramuskulär injektion till vuxen

Influensavaccinet ges intramuskulärt i deltoideus. 

Influensavaccinet ska inte ges till en person som tidigare fått en anafylaktisk reaktion (typ 1-reaktion) av säsongsinfluensavaccin eller av ägg.

Enligt FASS kontraindicerat vid överkänslighet mot beståndsdelar som det kan finnas spår av i vaccinet, exempelvis ägg (ovalbumin, hönsprotein), neomycin, formaldehyd eller oktoxinol-9.

• En person med äggallergi som inte är av typ 1 kan oftast vaccineras eftersom vaccinet endast innehåller ”spår” av äggprotein och risken för allvarlig reaktion är mycket liten. Vid tveksamhet kontakta ansvarig läkare. 
• Formaldehydallergi av typ kontaktallergi utgör i allmänhet inget hinder för att ge influensavaccinet men det kan då ge lite ökade irritationssymtom i huden vid insticksstället.
• Neomycin är ett antibiotikum som det är extremt sällsynt med allergi emot.

Vaccinationen bör skjutas upp vid måttlig eller allvarlig febersjukdom samt vid akut sjukdom allmänt.

Riktlinjer för vaccination och antikoagulationsbehandling,  se Antikoagulationsmottagningens riktlinjer (AK-mottagningen)  

Ordination av influensavaccin kan ske på följande sätt: 

Ordination till riskgrupper enligt Folkhälsomyndighetens rekommendation 

• Läkare
• Distriktssköterska eller sjuksköterska med specialistutbildning inom hälso- och sjukvård för barn och ungdom. 
• Sjuksköterska med annan likvärdig utbildning; verksamhetschef ansvarar för att det görs en bedömning av behörighet att ordinera influensavaccin, HSLF-FS 2018:43  
  Behörighet att ordinera influensavaccination under influensasäsongen 2019-2020

Ordination till andra personer förutom riskgrupper, t.ex. vårdnära personal 

• Läkare
• Sjuksköterska enligt generellt direktiv (se ovan).  

För att underlätta Apotekets samt interntransports hantering av stora volymer beställningar av influensavaccin kommer inom kort Läkemedelsenheten och Smittskydd Värmland att skicka ut beställningsschema gällande vårdcentralerna.

Tänk på att alla vaccinationer ska registreras i Svevac. 

En stor del av dem som vaccinerar sig är skyddade mot influensa. Om man trots vaccination får influensa minskar risken för allvarlig sjukdom och död. Störst risk för detta har personer i riskgrupperna som insjuknar i influensa. Om man redan har hunnit bli smittad av influensa när man vaccineras ger vaccinet inget skydd. 

Influensavaccination hos en immunfrisk individ ger 50-80 procent skydd. Skyddseffekten kan vara lägre vid immunsuppression. Man kan alltså få influensa trots att man är influensavaccinerad.

Efter vaccinationen kan man ibland bli lite röd och svullen där man fick sprutan, och det kan kännas lite ömt. Ibland kan man få feber. Besvären brukar gå över inom ett par dagar. 

Om man som patient fått misstänkt biverkan av sin influensavaccination kan man rapportera det till den enhet som gett vaccinationen och/eller direkt till Läkemedelsverket. 

Som vaccinatör kan man anmäla reaktion till Läkemedelsverket i Svevac eller via separat rapport som finns på Läkemedelsverkets hemsida. 

Se även i Vida; RUT-21027 Anafylaxi hos vuxna  

Det finns fortfarande viss rädsla kvar hos en del för allvarliga biverkningar av influensavaccin. Det kan hänga samman med den ökade risk för narkolepsi hos barn och ungdomar som vaccinerades med Pandemrix under pandemin 2009. Observera att det säsongsinfluensavaccin som nu används aldrig har associerats med ökad risk för narkolepsi. 

De som är 65 år och äldre vaccineras på sin vårdcentral. Både vårdcentralerna inom hälso- och sjukvård, Region Värmland, och de privata vårdcentraler som har avtal med Region Värmland erbjuder gratis vaccination till riskgrupperna. De personer som bor på särskilt boende vaccineras där.

De som är gravida kan vaccinera sig på sin barnmorskemottagning eller sin vårdcentral. De som tillhör en medicinsk riskgrupp bör kunna erbjudas vaccination vid ordinarie besök på specialistmottagning under vaccinationsperioden.

De som tillhör en riskgrupp men inte har fast läkarkontakt på en specialistmottagning, bör ta kontakt med läkare på sin vårdcentral för rådgivning! 

Personer som tillhör någon av riskgrupperna vaccineras kostnadsfritt. De som inte tillhör någon riskgrupp betalar själva sin vaccination. Pris för besök och vaccination, se avgiftshandboken.  

Afficsher har skickats ut till vårdcentraler och sjukhus. 

Affisch, vaccination viktigare än någonsin 
Affisch, vaccination? Ta reda på om du bör vaccinera dig
Affisch, gravida

Brev med information om vaccination har skickats till alla över 65 år som är folkbokförda i Värmland. 

Tider för vaccination finns i brevet som kommjer att skickas till alla personer i åldern 65 år och äldre, och kommer att finnas på www.1177.se/varmland på varje vårdcentrals kontaktkort. 

På www.1177.se/varmland finns allmän information om influensavaccination.

Frågeformulär/underlag för vaccination mot influensa