Till startsidan

Hepatit A

Hepatit A är enligt smittskyddslagen en allmänfarlig, anmälningspliktig och smittspårningspliktig sjukdom. 

Behandlande läkares ansvar 

  • Medicinskt omhändertagande: Ge patienten information om hepatit A, inklusive hur det smittar - se smittskyddsblad för läkare. Leverstatus inklusive INR. Eventuellt telefonkontakt med infektionskonsult (till exempel vid allmänpåverkan eller INR ≥1.4). Om inläggning: enkelrum.
  • Förhållningsregler: Ges muntligt och skriftligt, se smittskyddsblad till patienter.
  • Smittspårning: Innebär att snarast ta hepatit A-prov (begär akutsvar) på och vid samma tillfälle ge postexpositionsprofylax (vaccin eller immunoglobulin) till närkontakter, till exempel familjemedlemmar eller samvårdade patienter. Om patienten eller dennes familjemedlem går i förskola eller har riskyrke – ring Smittskydd Värmland!
  • Anmälan: Klinisk anmälan ska göras i SmiNet. Ange smittland. Misstänkt smittkälla?
  • Kostnadsfrihet: Provtagning, vård och eventuell postexpositionsprofylax för hepatit A ska vara kostnadsfria för patienten och närkontakter. 

Lokala riktlinjer

Kontakta snarast infektionskliniken eller Smittskydd Värmland för vidare handläggning.

RUT-25184 Hepatit A (pdf) Pdf, 165 kB.

Smittskyddsblad

Klinisk anmälan

Elektronisk anmälan i SmiNet, informationssida och inloggning 

Direktlänkar för inloggning i SmiNet:

Klinisk anmälan bör innehålla

  • sannolikt smittland (inhemsk/utländsk smitta)
  • riskyrke/sysselsättning samt eventuell förskolekontakt, även hos familjemedlemmar. Eventuellt namn på arbetsplats/skola/förskola
  • misstänkt smittkälla
  • om smittspårning påbörjats och vem som ansvarar för detta
  • att förhållningsregler getts.

Smittspårning och postexpositionsprofylax

Smittspårning för hepatit A innebär följande: 

  • Provtagning av personer som kan ha smittats vid samma tillfälle.
  • Provtagning av personer som kan ha smittats av indexfallet.
  • Begär alltid akutsvar vid misstanke om hepatit A-infektion, gäller både indexfall och kontakter.
  • Postexpositionsprofylax ges snarast och senast 2 veckor efter smittotillfället till personer som varit utsatta för smitta, till exempel hushållskontakter, eventuell partner, förskolekontakter och andra som kan ha smittats vid till exempel mathantering.
  • Inom vård och omsorg förebyggs hepatit A-smitta från patient till personal genom grundrutiner - basala hygienrutiner och klädregler, städning och användning av skyddsutrustning vid arbetsmoment som innebär stänk med biologiskt material enligt rutinen Andningsskydd, visir och munskydd.
    Pre-/ postexpositionsprofylax till vård- och omsorgspersonal samt städpersonal är därför inte indicerat i normalfallet under förutsättning att personalen följer gällande grundrutiner.
  • Hepatit A-vaccin ges som postexpositionsprofylax till personer i åldrarna 1–40 år.
  • Beriglobin ges som postexpositionsprofylax till personer över 40 år eller personer med kronisk leversjukdom eller nedsatt immunförsvar samt till gravida. Vaccin kan ges om man inte kan få fram beriglobin i tid.
  • Beriglobin kan ges i alla åldrar som postexpositionsprofylax om man inte kan få fram hepatit A-vaccin i tid.
  • Postexpositionsprofylax ska ges så snart som möjligt och inte senare än 2 veckor efter smittotillfället.
  • Observera att Twinrix (Hepatit A+B kombinationsvaccin) inte ska användas som postexpositionsprofylax efter risktillfälle för hepatit A-smitta, på grund av lägre innehåll av inaktiverat hepatit A-virus än monovalent hepatit A-vaccin.
  • Profylaxen är kostnadsfri enligt Smittskyddslagen.
  • Dos 2 av hepatit A-vaccinet ges efter 6–12 månader och bekostas av den enskilde.