Medicinska frågeställningar
Medicinska frågeställningar inför vaccination.
Allergi
Influensavaccinet ska inte ges till en person som tidigare fått en anafylaktisk reaktion av influensavaccin eller av ägg. En person med äggallergi som inte är av typ 1 kan oftast vaccineras eftersom vaccinet endast innehåller spår av äggprotein och risken för allvarlig reaktion är mycket liten. Vid tveksamhet kontakta bakre medicinskt stöd.
Antikoagulantiabehandling
Vid intramuskulär injektion hos patienter som behandlas med antikoagulantia eller tillstånd med påverkan på koagulationen finns viss risk för muskelblödning.
För patienter behandlade med warfarin, NOAK, trombocythämmare eller lågmolekylärt heparin följs nedanstående rutin:
Rådgör med hematolog vid behov vid tillstånd med påverkan på koagulationen.
I samtliga fall ska injektionsstället ska komprimeras i 5 minuter.
Samvaccination
Vaccination mot influensa går i de flesta fall att kombinera med en annan vaccination.
- Vaccin mot influensa kan ges till vuxna vid samma tillfälle som mRNA-vaccin mot covid-19 (Comirnaty) och vaccin mot pneumokockinfektion.
- Vacciner som nyligen blivit godkända, eller vacciner som det finns begränsad erfarenhet av samvaccination med, rekommenderas att ges vid olika tillfällen. För säsongen 2024/2025 gäller det exempelvis Bimervax, vacciner mot herpes zoster (förstärkt eller levande försvagat vaccin), RSV och mpox.
- Vid en situation där vaccinatören överväger att ge två eller fler vaccin samtidigt bör de individuella konsekvenserna av ökade biverkningar för den vaccinerade beaktas. Denna bedömning är särskilt viktig vid vaccination av sköra personer och vid vaccination av gravida samt vid kombination med levande vaccin. Vid all samtidig administrering bör olika injektionsställen användas, helst en injektion i vardera armen.
- För barn rekommenderas generellt att man separerar vaccination mot influensa från alla andra vaccinationer med minst 7 dagar.