Behandling efter hjärtinfarkt

Trombocythämmande läkemedel

Acetylsalicylsyra 
och ticagrelor






Acetylsalicylsyra 75 mg x 1 {byta}

Brilique 90 mg x 2
(Kombinationsbehandling i 12 månader om inget annat anges. För högriskpatienter kan det ibland vara aktuellt med fortsatt behandling med Brilique i lägre dos (60 mg) enligt rekommendation av kardiolog)

Vid intolerans eller biverkningar av Brilique ska Clopidogrel användas efter hjärtinfarkt och/eller efter genomförd PCI. Vid byte av trombocythämmare efter ACS (normalt från Brilique till Clopidogrel) ska patienten få laddningsdos med 8 tabletter 24 timmar efter senaste dos Brilique.

Protonpumpshämmare rekommenderas vid ökad blödningsrisk, särskilt till patienter över 65 år samt vid steroidbehandling.

Se vårdrutin Kranskärlssjukdom: antitrombotisk behandling - VÅR 26111 (rutin i Vida, internt nätverk)

Betablockerare

Metoprolol

Metoprolol depottablett {byta}

ACE-hämmare

Enalapril

Enalapril {byta}

Ramipril

Ramipril {byta}

Alternativt

Angiotensinreceptorblockerare (ARB)

Kandesartan

Candesartan {byta}

Valsartan

Valsartan {byta}

Vid nyinsättning av ACE-hämmare eller ARB ska elstatus och s-kreatinin kontrolleras efter 1-2 veckor från insättning samt årligen.

Statin

Se avsnitt Dyslipidemi.

Sidan uppdaterad 16 december 2024