12 23 03 Eldrivna rullstolar med manuell direktstyrning (skotermodell)
Nivå:
1
Remittent:
Leg.läkare
Leg.arbetsterapeut
Leg. fysioterapeut/ Leg. sjukgymnast
Förskrivare:
Hjälpmedelskonsulent
Målgrupp:
Personer med varaktig funktionsnedsättning som medför stora svårigheter att gå.
Kriterier:
Personer med varaktig funktionsnedsättning vilket ger aktivitetsbegränsning som innebär stora svårigheter att gå och röra sig utomhus och där behovet inte kan tillgodoses med gånghjälpmedel eller manuell rullstol.
Den eldrivna rullstolen ska ersätta gångförmågan inte cykel, moped, bil, färdtjänst eller allmänna kommunikationer.
Personen ska visa omdöme och förmåga att framföra hjälpmedlet på ett säkert sätt.
Eldriven rullstol får inte framföras av den som på grund av sjukdom, uttröttning, påverkan av alkohol, andra stimulerande eller bedövande ämnen eller av andra skäl inte kan föra fordonet på ett betryggande sätt.
Personen ska inte ha pågående alkohol- eller drogmissbruk eller okontrollerbar epilepsi.
Remiss ska styrka personens förflyttningsbehov och medicinska status, prognos, omdöme och synförmåga.
Behovet ska vara frekvent större delen av året, minst 3-4 ggr/v och på ett påtagligt sätt öka brukarens självständighet i den dagliga livsföringen.
Mål med hjälpmedlet:
Möjliggöra självständig förflyttning utomhus.
Förskrivning av flera:
Grundprincipen är att endast en eldriven rullstol kan förskrivas.
Förskrivning av fler kan ske när behov finns av eldriven rullstol för både inom- och utomhusbruk och detta inte kan tillgodoses med enbart en eldriven rullstol. Nedsmutsning motiverar inte till förskrivning av flera.
Övrigt:
Om det framkommer att brukaren inte längre uppfyller kriterierna eller att den eldrivna rullstolen inte nyttjas mer än 30 timmar per år och inga rimliga skäl finns, kan den eldrivna rullstolen återkallas.
Förvaring och laddning av den eldrivna rullstolen ska ske i ett låsbart, torrt utrymme som håller en temperatur av minst +5 grader C.
Byte av eldriven rullstol kan ske om brukarens behov har förändrats så väsentligt att målet med hjälpmedlet inte längre uppfylls. Ny behovsbedömning görs. Ny modell eller färgsättning motiverar inte byte.
Råd i förskrivningsprocessen
Bedömning
Rekommenderas att bedömning/utprovning görs av förskrivare i samråd med remittent när möjlighet finns.
Förskrivare gör en bedömning av brukarens situation med tyngdpunkt på brukarens möjlighet till självständighet i det dagliga livets aktiviteter/förflyttningar.
Tillsammans med brukare och ev. anhöriga, närstående och berörda personalgrupper utreds behov, mål, i vilken miljö den eldrivna rullstolen ska användas och var den ska förvaras. Alternativa lösningar värderas och en bedömning görs av den totala nyttan samt användningsgraden.
Vid behov av ev. bostadsanpassning för förvaring tas kontakt med vederbörande distriktsarbetsterapeut. Förskrivare kan vid behov skriva intyg för bostadsanpassningen.
Utprovning
Utprovning ska ske i den miljö där rullstolen ska användas eller under likvärdiga förhållanden. Körträning i aktuell miljö krävs för att få köra eldriven rullstol.
Förskrivare ansvarar för körträning och bedömer om brukaren kan framföra den eldrivna rullstolen på ett säkert sätt. Om rullstolen körs i "normal" gånghastighet, ca 5 km/tim ska regler för gångtrafikant följas. Om rullstolen körs med högre hastighet ska trafikregler för cyklist följas. Körträning kan överlåtas till annan person utifrån förskrivarens bedömning. Förskrivare ansvarar då för att personen ifråga får den information som krävs för att ta över körträningen.
De flesta eldrivna rullstolars köregenskaper går att påverka genom omprogrammering för att anpassas till brukaren.
Förskrivare ansvarar för att de skötsel-/bruksanvisningar som medföljer den eldrivna rullstolen ges till brukare el-ler annan ansvarig person. Förskrivare ansvarar för att förbindelsen gås igenom och undertecknas av brukaren eller annan ansvarig person. Informationshäftet "Elrullstolen" lämnas.
Den eldrivna rullstolen lämnas på lån.
Uppföljning
Förskrivare ansvarar för att uppföljning av korttidslånet sker inom 6 månader. Vid uppföljning utvärderas om den eldrivna rullstolen uppfyller uppgjorda mål och om ev. korrigeringsåtgärder behöver göras. Om allt fungerar bra permanentas lånet. Drifttidsmätarställningen läses av och registreras i Sesam. Efter permanentat lån görs ytterligare uppföljning av förskrivare inom ett år.
Hjälpmedelstekniker ansvarar för att förebyggande underhåll görs minst vartannat år och att man i samband med det även följer upp sittandet och ev. behov av förnyad kontakt med förskrivare.
Övrigt
Vid eventuell transport i färdtjänst rekommenderas att brukaren flyttar över till vanligt bilsäte.
