18 09 03 Arbetsstolar

Nivå:

2b och 4a

Förskrivare:

Leg.arbetsterapeut
Leg.fysioterapeut/Leg.sjukgymnast

Målgrupp:

1. Personer med funktionsnedsättning som medför svårighet att bibehålla stående ställning vid hushållsgöromål.
2. Personer med funktionsnedsättning som medför stora svårigheter att gå.
3. Personer med funktionsnedsättning som medför stora svårigheter att sätta/resa sig från stol.

Kriterier:

1. Aktivitetsbegränsning som innebär svårighet att stå och gå vid hushållsgöromål och där behovet inte kan tillgodoses på annat sätt. Personen ska frekvent utföra hushållsgöromål.
2. Aktivitetsbegränsning som innebär svårigheter att självständigt förflytta sig i bostaden med rullstol där arbetsstol kan ersätta eller komplettera manuell rullstol och ge större utrymme för aktivitet.
3. Aktivitetsbegränsning som innebär stora svårigheter att sätta/resa sig från stol och det finns behov av kontinuerligt stöd för att komma ner i sittande och åter upp i stående.
   En elektriskt höj- och sänkbar arbetsstol kan förskrivas när personen inte kan tillgodogöra sig en arbetsstol med gasfjäder pga svårighet att klara sänkning/höjning med reglage och tyngdöverföring framåt.

Mål med hjälpmedlet:

1. Möjliggöra en ökad/bibehållen aktivitetsförmåga vid hushållsgöromål.
2. Möjliggöra att förflytta sig i bostaden.
3. Möjliggöra att självständigt sätta/resa sig.

Förskrivning av flera:

Grundprincipen är att endast en (1) likvärdig produkt kan förskrivas. Förskrivning av flera kan förekomma vid stora svårigheter där flera kriterier uppfylls och omgivningsfaktorer är hindrande.

Övrigt:

Arbetsstol kan inte förskrivas för att ersätta vanlig sittmöbel eller enbart underlätta förflyttning till/från bord. Arbetsstol för enbart ergonomisk sittställning kan inte förskrivas.

För kortvarigt behov (under 4 månader), då hälso- och sjukvårdens kompetens inte krävs, finns möjlighet att hyra enligt fastställd taxa.

Råd i förskrivningsprocessen

Bedömning

Förskrivare gör en bedömning av brukarens situation med tyngdpunkt på brukarens möjlighet till självständighet vid hushållsgöromål/förflyttning.

Tillsammans med brukare och ev. anhöriga, närstående och berörda personalgrupper utreds behov och mål med arbetsstolen. Alternativa lösningar, ex hög pall eller rollator, värderas och en bedömning görs av den totala nyttan samt användningsgraden. Avsaknad av lämplig sittmöbel berättigar ej till förskrivning.

Utprovning

Säkerhetsaspekter bör värderas högt vid förskrivning. Viktigt med bra instruktioner om hur arbetsstolen skall användas t ex att den alltid skall vara låst när man reser/sätter sig i den och att det finns en tipprisk om man sträcker sig långt ut efter något när arbetsstolen är i ett upphöjt läge samt vid förflyttning över nivåskillnader.

Det finns ett omfattande tillbehörsprogram ex. gaskolvar för olika brukarvikter, arbetsstolar med möjlighet att vinkla sitsen, coxitsitsar, adapter för benstöd, fotbåge mm. Tillbehören är gemensamma för arbetsstol med gasfjäderstyrd och elektrisk styrd höjdinställning.

Arbetsstolarna finns i två utgångshöjder, standard och låg. Den elektriska arbetsstolen klarar en högre brukarvikt än den gasfjäderstyrda och har 2 cm högre sitthöjd i standard. Den elektriska arbetsstolen har ett större lyftomfång än den gasfjädersstyrda. Lyftomfånget är justerbart med steglös inställning om -2/+6 cm. Om lyftintervallet justeras nedåt är det viktigt att tänka på att det är frigång över ev. nivåskillnader.

Rekommenderas att den elektriska arbetsstolen laddas varje natt.

Förskrivare ansvarar för att de skötsel- och bruksanvisningar som medföljer arbetsstolen lämnas ut och gås igenom.

Uppföljning

Enligt förskrivningsprocessen.

Övrigt

Vid problem att skjuta in stol till bord kan glidhjul rekommenderas (ej förskrivningsbart).
En coxitstol kan vara ett alternativ om man vill ha ett kortare sittdjup.